El estreñimiento crónico puede ser evacuar pocas veces, hacer mucho esfuerzo, tener heces duras, sensación de evacuación incompleta o necesidad de maniobras para evacuar. No se define solo por la frecuencia.
Causas frecuentes
Puede relacionarse con baja fibra, poca agua, sedentarismo, cambios de rutina, medicamentos, hipotiroidismo, diabetes, embarazo, tránsito lento, síndrome de intestino irritable con estreñimiento o dificultad para coordinar la evacuación.
Por qué produce gases e inflamación
Cuando las heces permanecen más tiempo en el colon, puede aumentar la fermentación y la distensión. Por eso estreñimiento, gases y abdomen inflamado suelen aparecer juntos.
Cuándo consultar
Consulta si es nuevo y persistente, si hay sangre, pérdida de peso, anemia, dolor progresivo, vómitos, cambio marcado del hábito intestinal o antecedente familiar de cáncer colorrectal.
Conclusión
El estreñimiento crónico tiene manejo, pero primero hay que identificar el tipo. No todo se resuelve con laxantes ocasionales ni con aumentar fibra sin orientación.
Fuentes
- Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology. 2022.
- Moayyedi P, Lacy BE, Andrews CN, Enns RA, Howden CW, Vakil N. ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia. American Journal of Gastroenterology. 2017.
- Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T, et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022.
- Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology. 2021.
- American Society of Colon and Rectal Surgeons. Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. 2024.